防治儿童呼吸道传染病中西医专家给家长支招

我国呼吸道疾病进入高发季节。广州日报全媒体记者陈忧子 摄

昨日迎来大雪节气，天气逐渐转冷，人们尤其是儿童特别容易被呼吸道传染病侵扰，如何正确、有效进行防治？广州中医药大学副校长、广东省中医院院长张忠德教授和广州市妇女儿童医疗中心呼吸病区主任印根权教授这两位中医、西医名专家在接受记者采访时指出，最重要的是提高孩子身体素质，家长学些日常防护知识，不乱用药，尤忌追求“下猛药”退烧。

预防:“三分饥和寒，四季保平安”

在张忠德看来，预防呼吸道传染病，最简单有效的就是保持足够的抵抗力，“足够强大，‘敌人’就不敢来犯”。如果身体素质差，孩子偏食、饮食不规律、熬夜、不爱晒太阳、不爱运动，自然没办法防护好自己，“比如像当前季节，常有穿堂风，最是伤人，有过敏性鼻炎、哮喘等本身肺气不足的患儿，吹上一会儿就打喷嚏、鼻痒、流鼻涕。”

家长们想着秋冬进补，却往往陷入“越贵越补”的误区。张忠德建议，广东冬天特点一是冷，二是燥，饮食可多吃牛、羊、鸡等温性肉类，润燥就交给柚子、杨桃、雪梨、马蹄、罗汉果、沙参、麦冬、玉竹、萝卜等。“做羊肉时，加入白萝卜、马蹄和白茅根，平衡一下达至温补；黄芪、党参补气，怕上火，就配以麦冬、沙参，补气不‘点火’。”张忠德说，进食后不胀肚、喉咙不干、牙龈不肿、没有睡不着睡不好，那就是合适的。

在淋雨、受凉后，家长可用点中医智慧为孩子去寒湿，如用艾叶、桂枝、生姜、花椒煮水泡脚。张忠德说:“以前，我感冒鼻塞，老母亲就煲一点生姜胡椒鸡蛋汤，放一点葱白，喝下很快暖身驱寒。”

防护呼吸道传染病，中西医的理念相通，印根权举例，张忠德教授说的“穿堂风”，西医称为“过堂风”，强调开门、开窗等通风时要避开，否则容易生病。

对于增强孩子体质，印根权认为护理上要记得“三分饥和寒，四季保平安”。孩子吃得太饱，特别是晚餐吃太多，不仅肚子撑得不舒服，还会因摄入热量过多，加上穿衣盖被偏暖，孩子感觉热，出现踢被蹬被，进而受凉感冒。他强调，喂养孩子不能撑着，不追饭，夜晚睡前1.5小时不吃任何东西；孩子睡觉时全身干爽无汗，手心、脚心、后背温热，肚子热就不冷，手背、膀子、肩膀、大腿、小腿、脚背感觉凉都可以，而肩膀、屁股、腿、脚都可露在被子外面。

治疗:忌“下猛药”退烧 莫“扎堆”跑大医院

两位专家表示，近期儿科、呼吸科、急诊科的门诊量有所增加，但与往年冬季呼吸道传染病的规律是一致的，接诊的九成以上患儿都是轻症，家长无须恐慌。

张忠德鼓励家长采用中西医结合的办法来应对呼吸道疾病，“切勿动不动就给孩子‘下猛药’，看起来一天就可以把炎症或发烧控制住，但很快就会反弹，还会对孩子的身体造成更大的损伤。”

中医讲究辨证治疗，出现感冒发烧症状后，首先要辨别是风热还是风寒，风热引起的喉咙痛、黄痰黄涕，可以用清热解毒化痰的中成药；风寒引起的咳嗽、喉咙痒、流清鼻涕，可以用祛寒解表补肺气的中成药；如果是燥咳、干咳，没有痰，咳嗽声像撕布，就要润肺。孩子发烧，采用中药、中成药、刮痧、沐足、艾灸、捏脊等方法，让孩子微微出汗，就可退烧。

面对高烧惊厥，家长不必过度紧张。如果是单纯的热性惊厥，患儿会在体温上升期出现四肢抖动、牙关紧闭、意识丧失、头颈后仰、口吐白沫等表现，一般两三分钟左右会自行缓解，抽搐停止后精神如常，且大多数单纯热性惊厥的孩子整个病程中只发作1次。当孩子出现单纯热性惊厥时，可将患儿放置平坦，远离危险物，将患儿衣领打开，避免呕吐窒息，同时减少声光刺激。可拍摄发作过程的视频，有利于医生直观判断抽搐表现，以便做出准确的诊断。

两位专家特别提醒，没必要孩子一得病就往大医院“扎堆”，很容易在就诊过程中造成交叉感染。其实，社区医院、综合医院的儿科、中医科的医生均可解决常见呼吸道传染病。

印根权说，当患儿出现精神较差，食欲减退、烦躁哭闹或发烧、咳嗽持续太久，又或者经过常规的治疗一周以上还未康复则需要看医生；患有基础疾病，既往有感染史、过敏病史或早产的病人，一旦有严重表现要随时去医院。年龄在3个月以下的儿童，病程可能突然加速，要及时掌握病情变化。